Тибқи як таҳқиқоти нав, истифодаи афюнӣ аз ҷониби беморони дарди музмин пас аз гирифтани дастгоҳи ҳавасмандкунии ҳароммағз коҳиш ё мӯътадил шуд.
Натижаҳо муҳаққиқонро водор карданд, ки пешниҳод кунанд, ки табибон ангезиши ҳароммағзро (SCS) барои бемороне, ки дардашон бо мурури замон бадтар мешавад, ба ҷои таъин кардани доруҳои бештари дардовар баррасӣ кунанд, гуфт муҳаққиқи асосӣ Ашвини Шаран, MD дар мусоҳиба.Интиқолдиҳандаҳои хурди бо батарея, сигналҳоро тавассути симҳои электрикӣ, ки дар ҳароммағз ҷойгир шудаанд, интиқол медиҳанд, то ба паёмҳои дард, ки аз асабҳо ба майна мегузаранд, халал мерасонанд.
Тадқиқот маълумоти суғуртаи 5476 беморонро дар бар гирифт, ки SCS доштанд ва шумораи доруҳои опиоидҳои онҳоро пеш аз имплантатсия ва пас аз имплантатсия муқоиса карданд.Тибқи таҳқиқоте, ки Шаран ба нақша гирифтааст, ки як сол пас аз имплантатсия, 93% бемороне, ки табобати ҳавасмандкунии ҳароммағз (SCS)-ро идома доданд, нисбат ба бемороне, ки системаи SCS-и худро хориҷ карда буданд, миқдори миёнаи ҳаррӯзаи морфини эквиваленти камтар доштанд.
Шаран, профессори нейрохирургияи Донишгоҳи Томас Ҷефферсон дар Филаделфия ва президенти Ҷамъияти нейромодуляцияи Амрикои Шимолӣ гуфт: "Он чизе ки мо мушоҳида кардем, ин аст, ки одамон як сол пеш аз имплантатсия истеъмоли маводи мухаддирро афзоиш доданд".Шаран натиҷаҳоро дар ҷаласаи солонаи гурӯҳ дар ин ҳафта муаррифӣ кард." Дар гурӯҳе, ки бо КДС идома дошт, миқдори маводи мухаддир боз ба сатҳе, ки қабл аз афзоиш буд, коҳиш ёфт.
"Маълумоти хуби аҳолӣ вуҷуд надорад, аслан, он мегӯяд, ки робитаи байни ин маводи мухаддир ва ин имплантатсияҳо чӣ гуна аст. Ин аст, ки воқеан матлаби ин аст" гуфт ӯ. "Мо ҳуҷҷат ва протоколи корӣ дорем ва як таҳқиқоти ояндадорро сарпарастӣ мекунем. Истифодаи дастгоҳ ҳамчун стратегияи коҳиши маводи мухаддир, зеро бовар кунед ё не, ин омӯхта нашудааст."
Ба гуфтаи Шаран, муҳаққиқон намедонистанд, ки системаҳои SCS-и кадом истеҳсолкунандагон ба бемороне, ки маълумоти онҳоро омӯхтаанд, имплантатсия карда шудаанд ва барои таҳқиқоти минбаъда маблағе надоранд.Тадқиқоти ибтидоӣ аз ҷониби Сент Ҷуд Медикал, ки ба наздикӣ аз ҷониби Эббот ба даст оварда шудааст, маблағгузорӣ карда шуд.FDA моҳи октябри соли гузашта системаи BurstDR SCS-и Сент Яҳудро тасдиқ кард, ки охирин дар як қатор тасдиқҳои SCS мебошад.
Тибқи гузориши STAT News, Эбботт кӯшиши зиёд ба харҷ дод, то табибонро водор кунад, ки доруи афюнии дарди OxyContin -ро дар солҳои аввали пайдоиши он таъин кунанд.Ташкилоти хабарӣ сабтҳоро аз парвандаи иёлати Вирҷинияи Ғарбӣ алайҳи таҳиягари Аббот ва OxyContin Purdue Pharma LP ба даст оварда, иддао кардааст, ки онҳо маводи мухаддирро ба таври номуносиб ба фурӯш баровардаанд.Пурдю соли 2004 барои ҳалли қазия 10 миллион доллар пардохт кардааст.Ҳеҷ як ширкате, ки розӣ шуда буд, ки OxyContinро пешбарӣ кунад, гуноҳро эътироф накард.
"SCS чораи охирин аст" идома дод Шаран."Агар шумо як сол интизор шавед, ки касе вояи маводи мухаддири худро тақрибан ду баробар зиёд кунад, пас шумо бояд онҳоро аз он дур кунед. Ин вақти зиёдеро аз даст медиҳад."
Шаран қайд кард, ки як дорухат барои як сол морфин одатан 5000 доллар арзиш дорад ва арзиши таъсири манфии он ба маблағи умумӣ илова карда мешавад.Тибқи Индекси нархҳои Технологияи Институти муосири тандурустӣ/ECRI, стимуляторҳои ҳароммағз дар моҳи январи соли 2015 ба ҳисоби миёна $16,957 арзиш доранд, ки нисбат ба соли гузашта 8% зиёд аст.Маълумоти ECRI нишон медиҳад, ки моделҳои навтар ва мураккабтаре, ки аз ҷониби Boston Scientific ва Medtronic истеҳсол шудаанд, ба ҳисоби миёна $ 19,000 арзиш доранд, аз тақрибан $ 13,000 барои моделҳои кӯҳна.
Ба гуфтаи Шаран, беморхонаҳо моделҳои навтарро интихоб мекунанд, ҳарчанд навсозиҳо ба монанди пайвасти Bluetooth барои беҳтар кардани дард ҳеҷ коре намекунанд.Президенти ҷомеа гуфт, ки ӯ дар як сол тақрибан 300 дастгоҳ, аз ҷумла SCS, имплантатсия мекунад ва кӯшиш мекунад, ки "вақте ки ман бо табибон сӯҳбат мекунам, дар бораи хусусиятҳо ва функсия фарқи калон ба даст орад. Одамон воқеан дар асбобҳои нави дурахшон гум мешаванд."
Вақти фиристодан: январ-27-2017