Ҳамчун ҷарроҳии ортопедӣ дар соли 2023, баъзе мушкилот вуҷуд доранд.Як мушкилот дар он аст, ки бисёре аз расмиёти ортопедӣ инвазив мебошанд ва вақти барқарорсозии тӯлониро талаб мекунанд.Ин метавонад барои беморон нороҳат гардад ва барқароршавӣ ба таъхир афтад.Илова бар ин, мушкилиҳо ба монанди сироят ё хунравӣ метавонанд ба амал оянд.
Бо вуҷуди ин, интизор меравад, ки дар тӯли 20 соли оянда ҷарроҳии ортопедӣ аз технологияҳои нав баҳра барад.Яке аз соҳаҳое, ки минбаъд рушд хоҳад кард, ҷарроҳии роботӣ мебошад.Роботҳо метавонанд ҳаракатҳои дақиқтарро иҷро кунанд ва ба ҷарроҳон дар расмиёти мураккаб кӯмак расонанд.Ин метавонад ба натиҷаҳои беҳтар ва кӯтоҳтар вақти барқароршавӣ оварда расонад.
Пешравии минбаъда дар тибби барқарорсозӣ дар назар аст.Технологияҳои нав, аз қабили терапияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ ва муҳандисии матоъ метавонанд имкони таъмир ё иваз кардани бофтаи вайроншударо пешниҳод кунанд.Ин метавонад ниёз ба имплантатсияҳоро коҳиш диҳад ва барқароршавии беморро беҳтар кунад.
Илова бар ин, пешрафтҳо дар технологияи тасвирӣ интизоранд.Тасвири 3D ва воқеияти виртуалӣ метавонад ба ҷарроҳон дар ташхиси дақиқтар ва ба нақша гирифтани раванд кӯмак кунад.
Дарвоқеъ, ҷарроҳии ортопедӣ дар саросари ҷаҳон дар тӯли солҳо душвориҳои гуногунро паси сар кардааст.Технологияҳои пешрафтаи дар боло зикршуда дар такмили ҷарроҳии ортопедӣ саҳми калон гузоштанд.Баъзе мисолҳо дар амал инҳоянд:
1. Ҷарроҳии каминвазивӣ: Тавассути истифодаи эндоскопҳо ва асбобҳои хурд, ҷарроҳиро метавон бо буридани хурдтар анҷом дод.Ин боиси кам шудани дарди пас аз ҷарроҳӣ, зудтар барқароршавӣ ва кам шудани мушкилот мегардад.
2. Ҷарроҳии бо робот идорашаванда: Системаҳои бо ёрии роботҳо амалҳои дақиқтар ва камтар инвазивӣ имкон медиҳанд.Масалан, онҳо метавонанд дар имплантатсияи ивазкунии зону ё хип барои беҳтар кардани дақиқӣ ва мувофиқат истифода шаванд.
3. Системаҳои навигатсионӣ: Системаҳои навигатсионӣ бо ёрии компютер ба ҷарроҳон дар буридани дақиқ ва ҷойгиркунии имплантатсияҳо кӯмак мекунанд.Масалан, онҳо метавонанд дар ҷарроҳии сутунмӯҳра барои беҳтар кардани бехатарӣ ва дақиқ истифода шаванд.
Ин технологияҳо барои беҳтар кардани натиҷаҳои ҷарроҳии ортопедӣ, кӯтоҳ кардани вақти барқароршавӣ ва беҳтар кардани беморон кӯмак мекунанд, сифати зиндагӣ.Дар маҷмӯъ, дар тӯли 20 соли оянда, ҷарроҳии ортопедӣ аз технологияҳои нав баҳра хоҳад бурд, ки ҷарроҳии дақиқтар, барқароршавии тезтар ва натиҷаҳои беҳтарро фароҳам меорад.
Ин мақола яке аз бемориҳои маъмулро интихоб мекунад, то таъсири такрори технологӣ дар тӯли солҳоро нишон диҳад.
Шиканиҳои интертрокантерикии устухон ҷароҳатҳои маъмуланд, ки дар одамони солхӯрда рух медиҳанд ва бо бемориҳо ва фавти назаррас алоқаманданд.Усулҳои табобат дар тӯли солҳо бо пешрафтҳо дар усулҳои ҷарроҳӣ ва тарҳҳои имплантатсия таҳаввул ёфта, ба натиҷаҳои беҳтар оварда мерасонанд.Дар ин мақола мо усулҳои гуногуни табобати шикастани байни устухони устухонро дида мебароем, пешрафти технологиро мувофиқи таҳаввулоти солҳо таҳлил мекунем ва усулҳои навтарини табобатро баррасӣ мекунем.
Сад сол мукаддам муоличаи шикаста-хои байнихочагихо аз усулхои имруза ба куллй фарк мекард.Дар он вақт, усулҳои ҷарроҳӣ он қадар пешрафта набуданд ва имконоти маҳдуди дастгоҳҳои фиксатсияи дохилӣ вуҷуд доштанд.
Усулҳои ғайриҷарроҳӣ: Имкониятҳои табобати ғайриҷарроҳӣ аксар вақт барои шикастани intertrochanteric истифода мешуданд.Инҳо истироҳати бистарӣ, кашиш ва иммобилизатсия бо гаҷ ё шинаро дар бар мегирифтанд.Ҳадаф имкон додани он буд, ки шикаста ба таври табиӣ шифо ёбад, бо ҳадди ақали ҳаракат ва вазн ба узвҳои осебдида.Бо вуҷуди ин, ин усулҳо аксар вақт ба имобилизатсияи тӯлонӣ ва зиёд шудани хатари мушкилот, аз қабили лоғаршавии мушакҳо, сахтии буғумҳо ва захмҳои фишор оварда мерасонанд.
Усулҳои ҷарроҳӣ: Дахолати ҷарроҳӣ барои шикастани интертрокантерӣ were камтар маъмул аст ва умуман барои ҳолатҳое, ки бо ҷойивазкунии шадид ё шикастани кушода нигоҳ дошта мешавад.Усулҳои ҷарроҳии дар он замон истифодашуда маҳдуд буданд ва аксар вақт редуксияи кушод ва фиксатсияи дохилиро бо истифода аз симҳо, винтҳо ё плитаҳо дар бар мегирифтанд.Бо вуҷуди ин, мавод ва асбобҳои мавҷуда мисли имплантатсияҳои муосир он қадар боэътимод ва самаранок набуданд, ки боиси баланд шудани сатҳи нокомӣ, сироят ва муттаҳид нашуданд.
Дар маҷмӯъ, муолиҷаи шикастаҳои интертрокантерӣ сад сол пеш камтар самаранок буд ва дар муқоиса бо таҷрибаҳои муосир бо хатарҳо ва мушкилиҳои баландтар алоқаманд буд.Пешрафтҳо дар усулҳои ҷарроҳӣ, дастгоҳҳои фиксатсияи дохилӣ ва протоколҳои барқарорсозӣ дар солҳои охир натиҷаҳоро барои беморони шикастани intertrochanteric ба таври назаррас беҳтар карданд.
Мехкӯбкунии дохилимедуллярӣ ворид кардани асои металлӣ ба канали медулярии устухон барои устувор кардани шикастаро дар бар мегирад.Ин усул дар солҳои охир аз сабаби табиати ҳадди ақали инвазивӣ ва сатҳи пасти мушкилот дар муқоиса бо ORIF маъруфият пайдо кардааст.Мехкӯбкунии интрамедулярӣ бо кӯтоҳтар будани бистарӣ дар беморхона, зудтар барқароршавӣ ва сатҳи пасти нокомии муттаҳидшавӣ ва имплантатсия алоқаманд аст.
Афзалиятҳои имплантатсияи нохунҳо дар дохили медулярӣ барои шикастани интертрокантерикии устухон:
Устуворӣ: Нохунҳои intramedullary устувории аълои устухони шикастаро таъмин мекунанд ва имкон медиҳанд, ки барвақт сафарбарӣ ва борбардорӣ кунанд.Ин метавонад ба зудтар барқароршавӣ ва кам шудани бистарӣ дар беморхона оварда расонад.
Ҳифзи таъминоти хун: Дар муқоиса бо усулҳои дигари ҷарроҳӣ, нохунҳои дохилимедуллярӣ таъминоти хунро ба устухони шикаста нигоҳ медоранд ва хатари некрозии аваскулярӣ ва пайвастанро коҳиш медиҳанд.
Зарари ҳадди ақали бофтаи нарм: Ҷарроҳӣ буридани хурдро дар бар мегирад, ки ба ҳадди ақали бофтаи нарм зарар мерасонад.Ин метавонад боиси кам шудани дарди пас аз ҷарроҳӣ ва зудтар шифо гардад.
Хатари пасти сироят: Техникаи пӯшидае, ки дар имплантатсияи нохунҳои дохилимедуллярӣ истифода мешавад, хатари сироятро дар муқоиса бо ҷарроҳии кушод коҳиш медиҳад.
Ҳамоҳангсозии беҳтар ва коҳиш: Нохунҳои дохилимедулӣ имкон медиҳанд, ки устухони шикаста беҳтар назорат ва ҳамоҳанг карда шаванд, ки ба беҳтар шудани натиҷаҳои функсионалӣ оварда мерасонад.
Гемиартропластика иваз кардани сари устухон бо импланти протезиро дар бар мегирад.Ин усул одатан барои беморони солхӯрда бо остеопорозҳои шадид ё онҳое, ки артритҳои қаблан мавҷудбуда доранд, пешбинӣ шудааст.Гемиартропластика бо хатари баландтари мушкилиҳо, аз ҷумла ҷудошавӣ, сироят ва нокомии имплант алоқаманд аст.
THA иваз кардани тамоми буғумҳои хип бо имплантат протезиро дар бар мегирад.Ин усул маъмулан барои беморони ҷавон бо захираи хуби устухон ва ҳеҷ гуна артрити қаблан мавҷудбуда пешбинӣ шудааст.THA дар муқоиса бо дигар усулҳои табобат бо муддати тӯлонии барқароршавӣ ва хатари баланди мушкилот алоқаманд аст.
Ҷарроҳии пурраи ивазкунии устухон одатан барои беморони гирифтори артритҳои шадиди хип, шикастани хи, ки бо гемиартропластика табобат карда намешавад ё дигар шароитҳое, ки боиси дард ва маъюбии зиёд мешаванд, тавсия мешавад.
Гемиартропластика бартарии як амали камтар инвазив будан нисбат ба ҷарроҳии умумии ивазкунии хип дорад, ки ин маънои онро дорад, ки он маъмулан муддати кӯтоҳтар дар беморхона ва вақти барқароршавии тезтарро дар бар мегирад.Бо вуҷуди ин, он метавонад дар муолиҷаи баъзе намудҳои шароити хип чандон муассир набошад ва хатари он вуҷуд дорад, ки қисми боқимондаи буғум бо мурури замон бадтар шавад.
Аз тарафи дигар, ҷарроҳии пурраи ивазкунии хип як тартиби мукаммалест, ки метавонад сабукии дарозмуддатро аз дарди хип ва беҳтар кардани функсияи умумии хучро таъмин кунад.Бо вуҷуди ин, ин як амали инвазивтар аст, ки метавонад муддати дароз дар беморхона бистарӣ ва вақти барқароршавии дарозро талаб кунад.Инчунин хатари пайдоиши мушкилот, аз қабили сироят, лахтаҳои хун ва берун рафтани буғумҳои хип вуҷуд дорад.
Хулоса, муолиҷаи шикастаҳои интертрокантерикии устухон дар тӯли солҳо бо пешрафти усулҳои ҷарроҳӣ ва тарҳҳои имплантатсия ба таври назаррас таҳаввул ёфт, ки ба беҳтар шудани натиҷаҳо оварда мерасонад.Усулҳои охирини табобат, аз қабили мехкӯбкунии интрамедулярӣ, имконоти ҳадди ақали инвазивӣ бо суръати пасттари мушкилотро пешниҳод мекунанд.Интихоби усули табобат бояд вобаста ба синну соли бемор, бемориҳои ҳамроҳ ва хусусиятҳои шикаста инфиродӣ карда шавад.
Вақти фиристодан: октябр-13-2023