саҳифа-баннер

ахбор

Шикасти платои бикондилярии tibial бо гиперэкстенсия ва варус (1)

Шикастанҳои платои tibia шикастаҳои маъмули периартикулярӣ мебошанд

Шиканиҳои бикондилярӣ натиҷаи осеби шадиди энергетикӣ мебошанд

(J Orthop Trauma 2017; 30: e152-e157)

Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Мушкилотҳое, ки бо ислоҳи дохилии шикастаҳои платои бикондилярии баландэнергетикӣ бо истифода аз усули дубурӣ алоқаманданд.J осеби ортопӣ.2004; 18: 649-657.

Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Морфологияи басомад ва шикастани порчаи постеромедиалӣ дар шакли шикастани платои бикондилярии tibial.J осеби ортопӣ.2008; 22:176–182.

Таснифоти маъмулан истифодашавандаи Schatzker, Moore ва AO/OTA қариб ҳамаи шикастаҳоро фаро мегиранд.

Аммо баъзе навъҳои шикаста мувофиқ нестанд

Шаклҳои намудҳои алоҳидаи шикаста ҷароҳати эҳтимолан хатарнокро нишон медиҳанд, ба монанди шикастани зону, ки агар дарк нашаванд, метавонад мушкилоти ҷиддӣ дошта бошад.

Беннетт ва Браунер, Шатзкер ва дигарон морфологияи шикастани ин платои миёнаро эътироф карданд.

(Беннетт ВФ, Браунер Б. Шикастани платои Тибиал: омӯзиши ҷароҳатҳои бофтаҳои нарм.J осеби ортопӣ.1994; 8: 183–188.)

Ризо Фирӯзободӣ аз Иёлоти Муттаҳида муайян кард, ки шикастаҳои гиперэкстенсия ва варуси tibial plato bicondylar (HEVBTP) дар адабиёт хеле кам ёдрас мешаванд ва ба таснифоти шикастани маъмулӣ дохил карда намешаванд.

图片2

Муаллифон пешниҳод мекунанд, ки механизми осеби HEVBTP ба механизми гиперэктензияи тибби варзишӣ ва фишори варус монанд аст, ки боиси шикастани антеромедиалии устухони проксималӣ бо осеб ба кунҷи паси паҳлӯ ва/ё пайванди салиби паси аст, ба истиснои он ки аввалинаш қафо аст. пӯсти устухони проксималӣ.Шикастанҳои шиддат ва шикастаҳои фишурдани пеш, ки боиси деформатсияи сагиталии узвҳои поён/табиа мешаванд (камшавии паси tibia кам ё баръакс)

Пэйли Д, Герценберг ҶЕ.Ҳамоҳангсозии муқаррарии дасту пой ва ориентацияи муштарак.Дар: Принсипҳои ислоҳи деформатсия.Ню Йорк: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002: 14–16.

Механизми ҷароҳат - Гиперэктензия ва Варус

Шикастани платои пеши миёнаравии tibial якҷоя бо осеби маҷмааи берунии паси

Механизми осеб: гиперэктензияи шадид ва варуси зону

Хусусиятҳо: порчаҳои шикастани anteromedially ҷудо

图片3

Шикастани платои антеромедиалии тибиалӣ, ки бо осеби маҷмааи постеролатералӣ алоқаманд аст: Омӯзиши мисол ва баррасии адабиёт. ЖУРНАЛИ ҶАРРОҲИИ ЗОНУ, 2011

图片4

Муаллифон ба таври ретроспективӣ 208 беморро (212 тараф) бо шикастани бикондилярии платои tibia дар моҳи майи соли 2000 то августи соли 2011 таҳлил карданд ва 23 ҳолатро (25 ҳолат), ки ба хусусиятҳои HEVBTP пас аз арзёбии скани КТ ва X пеш ва паҳлуӣ мувофиқ буданд, тафтиш карданд. -филмҳои оддӣ.тараф) шикастани платои tibia ва боқимонда 187 шикастани платои tibia ҳамчун парванда ва гурӯҳи назоратӣ истифода шуданд.

 

 

 

A- Рентгени паҳлӯии буғумҳои зону барои арзёбии хамшавии паси устухон ва шикастаҳои фишурдани пеш ва рентгени фронталӣ, ки деформатсияи варуси тоҷро нишон медиҳад

图片5
图片6

 

 

 

B-Тасвирҳои CT-и короналӣ ва сагиталӣ пас аз фиксатсияи берунаи транс-артикулярӣ

 

C- Флюроскопияи рентгении пеш ва пањлу нишон медињад, ки мањкамкунаки редуксияи шикастаи паси ва ду винт (аз пеш аз дистал ба самти проксималии аќиб) порчаи проксималии tibiaро кам ва мустањкам мекунанд;

D- Рентгенографияи пас аз ҷарроҳии пеш ва паҳлуи миёнаравӣ як фиксатсияи пластинкаи як беқуф ва як қулфшавандаро нишон медиҳад, ки дар он лавҳаи медиалӣ дар паҳлӯи антеромедиалии платои tibia ҷойгир аст.

图片7
图片8

 

 

 

Плёнкаи оддии электронии рентгенӣ нишон дод, ки кунҷи ретроверсияи tibia пеш аз ҷарроҳӣ -9 °, пас аз ҷарроҳӣ 10 ° ва кунҷи ислоҳи ҷарроҳӣ 19 ° буд.


Вақти фиристодан: апрел-26-2022